维生素D3在人类营养中的作用
 
 
 
       维生素D3,是一种脂溶性的维生素,又名胆钙化醇、烟碱酸胺,也被看作是一种作用于钙、磷代谢的激素前体,它与阳光有密切关系,所以又叫"阳光维生素"。
目前已知的维生素D至少有10种,但最重要的是维生素D2(麦角骨化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。维生素D3是维生素D中生物代谢率最高的一种活性形式。
      维生素D3以海肝含量最为丰富,如每100克鳕鱼、比目鱼及剑鱼肝中分别含维生素D3200~750微克、500~10000微克、25000微克。其他如鲱鱼、鲑鱼、沙丁鱼及鲳鲸等含有少量; 禽畜肝脏、蛋类和奶类也是含有少量,每100克含量在100微克以下。
 
在人类营养中的作用

传统研究:
       1、 提高肌体对钙、磷的吸收,使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度;
       2、 促进生长和骨骼钙化,促进牙齿健全;
       3、 通过肠壁增加磷的吸收,并通过肾小管增加磷的再吸收;
       4、 维持血液中柠檬酸盐的正常水平;
       5、 防止氨基酸通过肾脏损失。用于佝偻病、骨软化症及婴儿手足搐搦症佝偻病兼有龋齿者也可用该品防治;
       6、 大剂量也用于皮肤结核、皮肤及粘膜各型红斑狼疮等。

国际前沿动态  
近年来,国际对维生素D3的大量深入研究显示:维生素D3不再被认为是仅仅用于预防儿童佝偻病的营养必需品。维生素D3对健康的意义被更加广泛的认知,并在大量临床试验中得到证实,这其中包括:
  1、降低常见癌症的发生率,如乳腺癌、肺癌、结肠癌等;
  2、防治自身免疫性疾病、高血压和感染性疾病等;
  3、维生素D3调节胎盘的发育和功能,这表明孕妇维持较好的维生素D3水平可预防如流产,先兆子痫,和早产等妊娠并发症的发生;
  4、宫内及婴幼儿获得足够的维生素D3可降低1型糖尿病,哮喘与精神分裂症的发生率;
    
总的来说,维生素D3缺乏的治疗和预防对于所有人群,尤其是妇女儿童的整体健康发展是非常重要的。
 
维生素D的人体摄入量:
       2000年中国营养学会制定的中国居民膳食维生素D推荐摄入量:(见表1)   
       表1 中国居民膳食维生素D推荐摄入量单位IU/d
 
 
年龄(岁) 推荐摄入量 阶段 推荐摄入量
0~10     400 孕妇 400
 11~49        200 乳母 400
50~           400    
 
世界各国对维生素D 需要量指导: 
  中华医学会儿科学分会(2008年3月): 
  早产儿、低体重儿、双胞胎: 2周后800IU/d,三个月后400IU/d 。
  纯母乳喂养的婴幼儿: 2周-2岁,400 IU/d 。
  配方奶喂养儿: 如果奶量少于500ml,补充200 IU/d 。
       妊娠后期为秋冬季的孕妇: 400-1000 IU/d,同时监测25-(OH) D3浓度。 
       美国儿科学会临床指南(2008年11月): 
    与中国相比,提前和延长了补充维生素D 的年龄段, 孕妇(妊娠后期)、乳母,不管什么季节都需要补充维生素D 400-1000 IU/d 
 
国际前沿: 
  在包括美国、澳大利亚等世界发达国家的各类医学文献中,对各个人群的维生素D 推荐剂量,均高于目前中国的推荐剂量,综合下来如下表:单位IU/d 
 

年龄(岁) 推荐摄入量
0~19      400~1000
20~50       400~1000
51~69       1000~2000 
70~          1000~2000 
 

2016-04-22 15:20

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